Klíčový rozdíl: Bipolární a hraniční porucha osobnosti (BPD) jsou často zmatená jako druhá kvůli jejich mnoha podobnostem. Hraniční porucha osobnosti je duševní stav, ve kterém lidé zažívají bezohledné a impulzivní chování, nestabilní nálady a vztahy. Bipolární porucha je stav, kdy lidé mají rozsáhlé změny nálady. Člověk může začít být šťastný a pak rychle jít do smutku nebo deprese.
Bipolární a pohraniční porucha osobnosti (BPD) jsou často zmatená jako druhá kvůli jejich mnoha podobnostem. Patří mezi ně rozsáhlé změny nálady. Osoba, která trpí některým z nich, vykazuje neustálé změny nálady a může být nesmírně šťastná, že je extrémně smutná nebo extrémně rozzlobená a změní náladu znovu za pár hodin nebo tak. Dalším podobným chováním mezi bipolární a osobnostní poruchou je impulzivní chování. Obě poruchy způsobují, že lidé jsou impulzivně aktivní, včetně bezohledného řízení, riskantního sexuálního chování, zneužívání návykových látek apod. Vzhledem k těmto podobnostem je bipolární a hraniční osobnost často obtížné rozlišit pro normální osobu. Vyžaduje vyškoleného lékaře, který pacientovi podá řadu dotazníků a testů, aby zjistil, jaký typ poruchy trpí pacient.
Hraniční porucha osobnosti je duševní stav, ve kterém lidé zažívají bezohledné a impulzivní chování, nestabilní nálady a vztahy. Tato porucha nebyla považována za zdravotní stav až do 80. let, kdy Diagnostický a statistický manuál pro duševní poruchy, třetí vydání (DSM-III) uvedl tento stav jako zdravotní diagnostikující nemoc. Pacienti s BPD obvykle trpí krátkými psychotickými výkyvy nálad, které se často mění v minutách nebo hodinách. Odborníci tvrdí, že lidé trpící BPD také často trpí jinými duševními poruchami, jako je deprese, úzkostné poruchy, zneužívání návykových látek, poruchy příjmu potravy, sebevražedné chování atd. Překrývající se tyto poruchy znesnadňují správnou diagnózu a léčbu onemocnění.
Podle výzkumu je známo, že BPD se vyskytuje třikrát více u žen než u mužů. U žen se předpokládá, že se tato porucha vyskytuje společně s depresí, úzkostí a poruchami příjmu potravy. U mužů dochází ke zneužívání návykových látek a poruch osobnosti. Porucha obvykle začíná v mladém věku během dospívání nebo raného dětství. Některé zkušenosti z dětství také vedly k vyvolání nebo spuštění poruchy. Příčiny poruchy zahrnují dějiny dětského traumatu, abnormality mozku, genetickou predispozici, neurobiologické faktory, faktory prostředí, výkonnou funkci, rodinné prostředí, vlastní složitost a potlačení myšlenek.
Podle Čtvrtého vydání DSM pro osobu, která má být diagnostikována BPD, musí vykazovat nejméně pět z následujících příznaků: Extrémní reakce na paniku, depresi, zuřivost atd., Intenzivní a bouřlivé vztahy, nestabilní sebeobrábění, impulzivní a bezohledné chování, sebevražedné tendence, sebepoškozující chování, pocity prázdnoty, nekontrolovatelný hněv a hněv, paranoia, ztráta kontaktu s realitou atd.
BPD byla neoficiálně rozdělena do čtyř podtypů americkým psychologem Theodorem Million. Navrhuje, aby byl jedinec diagnostikovaný s poruchou zařazen do jedné ze čtyř kategorií v závislosti na jejich příznacích. Wikipedia uvádí čtyři podtypy jako:
- Odhalená hranice - včetně vyhýbacích, depresivních nebo závislých funkcí
- Impulsivní hranice - včetně histrionických nebo antisociálních rysů
- Petulantova hranice - včetně negativistických (pasivně-agresivních) rysů
- Sebezničující hranice - včetně depresivních nebo masochistických rysů
Psychoterapie dokázala, že pomáhá léčit pacienty s BPD. Ukázalo se, že pomáhá zmírnit některé příznaky. Různé typy terapií, které se používají, zahrnují kognitivní behaviorální terapii, dialektickou chování a schéma zaměřenou terapii. Kognitivní behaviorální terapie (CBT) pomáhá lidem identifikovat a měnit jádro víry a chování, že pacient může mít o sobě spolu s řešením nálady, problémy s úzkostí a sebevražedné chování. Dialektická behaviorální terapie (DBT) se zaměřuje na pomoc pacientovi s vědomím a pozorností k současné situaci a umožnění jim ovládat a přijímat své emoce. Schéma zaměřená terapie kombinuje CBT s jinými formami terapie a zaměřuje se na změnu způsobu, jakým se pacient sám názoruje. Léky se také používají společně s psychoterapií ke zmírnění určitých příznaků. Jiné léčby, které prokázaly pozitivní účinek, zahrnují omega-3 zdravou výživu pro ženy.
Existují tři typy bipolární poruchy: bipolární porucha typu I, bipolární porucha typu II a cyklotymie. Bipolární typ I je porucha, při níž lidé trpí alespoň jednou maniakální epizodou a období deprese. Tento typ poruchy byl dříve znám jako maniakální deprese. Typ II nikdy netrpěl úplnou mánií, nicméně prožívají vysokou energetickou hladinu a impulzivitu, což způsobuje, že je šťastný a skutečně vzrušený (známý jako hypomanie) najednou a trochu smutný a depresivní později. Cyklothymie je mírná forma bipolární poruchy, při které člověk pouze prožívá malé změny nálady, které nejsou tak nebezpečné. Lidé s touto formou střídají mezi hypománií a mírnou depresí.
Příznaky bipolární poruchy mohou trvat několik minut až dnů až měsíců a zahrnují snadné rozptylování, pocit nespavosti, špatný úsudek, ztráta temperamentu, bezohledné chování nebo nedostatek sebeovládání (užívání drog, nebezpečné chování, bezohledná jízda atd.), Velmi zvýšená nálada (hyperaktivní povaha, zvýšená energie atd.), velmi zapojené do aktivit, snadno rozrušené nebo rozrušené, ztráta chuti k jídlu, únava nebo nedostatek energie, potíže se soustředěním, ztráta potěšení z činností, nízká sebeúcta, sebevražedné myšlenky atd. Tyto příznaky zaujímají větší význam v bipolární poruše typu I a jsou přítomny s nižší intenzitou u typu II. CBT, rodičovské úzkostné řízení, hypnoterapie, bylinné léčby, eliminaci kofeinu a kombinované léčby jsou jen málo léčby, které se ukázaly jako účinné při léčbě bipolárních poruch.
Hranice | Bipolární | |
Definice | Hraniční porucha osobnosti je stav, během kterého člověk vykazuje nestabilní nálady, chování a vztahy. Jsou také spojeny s bezohledným chováním a sebevražednými tendencemi. | Bipolární je psychotická porucha, během níž pacient vykazuje nadměrné změny nálady, jako je mánie a deprese. |
Symptomy | Extrémní reakce, intenzivní vztahy, impulzivní rozhodnutí a chování, sebevražedné tendence, rozsáhlé změny nálady, pocity prázdnoty, intenzivní a nekontrolovatelný vztek. | Příznaky se liší v závislosti na osobě. Nicméně konstantní a nadměrné změny nálady jsou spojeny s bipolárními. |
Příčiny | Historie trauma z dětství, abnormality mozku, genetická predispozice, neurobiologické faktory, faktory prostředí, výkonná funkce, rodinné prostředí, vlastní složitost a suprese myšlení | Bipolární porucha byla přičítána genetice, fyziologickým a environmentálním faktorům. |
Typy | BPD byl neoficiálně rozdělen do čtyř typů od Theodore Million: Odchyloval hraniční, Impulsivní hranice, Petulant hranice a Self-destrukční hranice. | Porucha bipolární poruchy I, porucha bipolární poruchy II, cyklothymie a bipolární poruchy NOS. |
Léčba | Psychoterapie, Léky, služby duševního zdraví. | CBT, rodičovské úzkostné řízení, hypnoterapie léčby, bylinné léčby, eliminaci kofeinu a kombinované léčby. |